Redação Canal da PrótreseDesde coroas dentais a próteses totais, tudo pode ser feito no sistema CAD/CAM. Já é de conhecimento geral que esse fluxo digital facilita significativamente a produtividade dos laboratórios de prótese dentária. Entretanto, é importante ressaltarmos o quanto a personalização dos trabalhos também pode ser favorecida. Esse é o caso, por exemplo, da maquiagem em resina composta, assunto que você acompanha passo a passo ao longo deste texto.
O sistema CAD/CAM possibilita diversas opções de trabalho, como já mostramos nesta matéria. Agora, veremos a influência do processo de planejamento digital na aplicação da maquiagem em dentes usinados com resina composta.
O tema foi apresentado pelo técnico em prótese dentária e cirurgião-dentista Fernando Feitosa, na aula transmitida ao vivo na sede da APDESPBR. Trazendo detalhes sobre o procedimento, ele também mostrou como fazer a aplicação da pigmentação, uma das responsáveis por entregar profundidade e naturalidade às próteses dentárias fresadas.
O início no CAD/CAM: o que é preciso estar atento?
Antes de iniciar a confecção da prótese dentária, é importante lembrar que todo o processo deve contribuir para garantir também funcionalidade ao paciente. Afinal, uma reabilitação oral completa precisa assegurar estética e funcionalidade.
“Com esse método, buscamos trabalhar a oclusão e deixar a prótese dentária o mais parecida possível com um dente de verdade.” (Fernando Feitosa)
Portanto, após o escaneamento dos dentes, começa o processo de compreender os pontos de contato oclusal e toda a anatomia da boca do paciente. A partir disso, são dados os primeiros passos para o desenvolvimento dos sulcos, fundamentais para criar a aparência de profundidade.
Neste ponto, Fernando explica que gosta de começar a criar a texturização e os sulcos do dente no planejamento digital. Posteriormente, com a aplicação dos pigmentos na maquiagem, esses pontos serão melhor destacados.
Após o planejamento, a imagem é enviada ao CAD/CAM e o modelo é impresso. “Nesse momento, checamos as áreas de contato e as áreas interoclusais”, explica o TPD. O resultado entregue do centro de usinagem é um dente detalhado, mas sem profundidade ou naturalidade, conforme abaixo:
Uma estética natural com resina composta
A resina composta apresenta bons resultados em termos de resistência, o que faz com que seja considerada um grande avanço em questão de restauração. Entretanto, para entregar uma prótese dentária que ofereça uma reabilitação oral efetiva, é preciso assegurar também uma estética natural. Nesse ponto, inicia-se o processo de pigmentação da peça, responsável por garantir uma estética harmonizada e similar a de um dente real.
“Se você tem um dente muito branco, por mais profundo que seja o sulco, ele vai estar espelhando luz. Então, se não tiver pigmentação no centro, a luz não vai ser absorvida e vai causar a sensação de falta de profundidade e naturalidade.” (Fernando Feitosa)
Portanto, a maquiagem é fundamental para ressaltar características importantes do dente. Mas para entregar um resultado efetivo, o protético precisa saber como aplicar cada pigmento. Durante a aula, Fernando mostrou o passo a passo de como faz essa aplicação na rotina laboratorial em sua clínica odontológica, e vamos acompanhar nos próximos parágrafos.
Sulcamento e polimento: o preparo para a maquiagem em peças fresadas
Para exemplificar o processo, Fernando utilizou um dente usinado em Grandio blocs B1 LT. Sobre a ferramenta usada para o desgaste das rebarbas, afirmou que usa brocas para dissilicato de lítio, e explicou: “Eu utilizava brocas diamantadas ou multilaminadas em resina composta. Mas como a resina composta é um monômero misturado com cerâmica triturada, quando eu utilizo uma multilaminada, é difícil deixá-la lisa.”
Para o sulcamento, o TPD utiliza a broca 699 e, com um disco diamantado, afina a ferramenta para que fique com três ou quatro faces. Veja abaixo como ela fica após o afinamento:
A partir disso, inicia a criação dos sulcos mésio-distais. Nesse processo, na união entre vestibular e mésio-distal, cria-se um desenho que Feitosa explica ser a estrela da marca Mercedes. Já na união entre mésio-distal e lingual, é desenhado algo similar a uma gaivota, ou um V mais aberto. O resultado deve ser como o da foto abaixo:
O próximo passo é polir a peça com uma escova de carbeto de silício. Nesta etapa, o TPD utiliza a amarela, indicada para resinas, e a vermelha, indicada para cerâmicas. A ideia é polir tanto a parte que foi sulcada quanto a que foi desgastada no exterior, deixando a peça pronta para receber a maquiagem. “Como a vermelha é para cerâmica, não podemos forçar muito. Depois, passamos a amarela para alcançar melhor os sulcos”, explica.
Aplicação da maquiagem em resina composta
Para dar início à maquiagem, Fernando utiliza o pigmento laranja na região central, a forma mais ampla do sulco. “Vou subindo um pouco nas vertentes triturantes. Essa pigmentação vai dar profundidade ao dente”, explica. À cada aplicação de cor, o TPD faz a fotopolimerização para fixar.
Também é possível fazer a cromatização nas vestibulares, caso necessário. Para isso, aplica-se o pigmento laranja na cervical, “esfumando” para que a cor fique sutil. Na incisal, Fernando utiliza o azul, tanto na vertente lisa quanto na triturante. Essa pigmentação dará o efeito natural que o dente precisa.
“A naturalidade está em cor, forma e textura. Quando aplicada corretamente, a maquiagem pode entregar tudo isso.” (Fernando Feitosa)
Uma outra dica é fazer uma mistura de cores. Para aplicar nas extremidades em volta do sulco, Fernando junta os pigmentos laranja e branco opaco para formar um creme. Com isso, o objetivo é, além de dar profundidade, gerar um pouco de opacidade.
Para o toque final na aplicação da maquiagem, aplica-se o marrom na união entre os sulcos principais. Apesar de ser em pouca quantidade, esse pigmento fará uma grande diferença na naturalidade e harmonia do dente.
Encerrando a etapa de maquiagem, Fernando imerge a peça em gel de glicerina, para evitar que tenha contato com oxigênio e afete a cromatização. Depois, o último passo é fotopolimerizar novamente.
Para ter mais detalhes sobre esse processo, te convidamos a consultar nossos planos de associação e assistir à aula completa! Também estamos conectados com você através das redes sociais (@apdespbr e /apdespbr) e do Telegram. Assim, podemos caminhar juntos para expandir o conhecimento e exaltar trabalhos incríveis com próteses dentárias no Brasil! E então, vamos lá?
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